📐 Fórmula base
30 veces la cotización pactada
El cálculo parte de tu cotización pactada del plan, no de un valor fijo igual para todas las personas.
🛡️ Guía práctica CAEC
CAEC en Chile: entiende tu deducible y activa tu cobertura sin errores
Esta página está pensada para ayudarte a entender cuándo conviene usar la CAEC, cómo se calcula el deducible, qué pasos debes seguir para no perder cobertura y de qué manera un seguro complementario puede ayudarte a reducir tu gasto de bolsillo. [file:2]
✅ Red CAEC obligatoria
📊 UF dinámica en línea
📝 Formulario con resumen técnico
🎯 Diseño orientado a conversión
🔑 Conceptos clave
Qué es la CAEC y por qué importa entender bien el deducible
La CAEC es una herramienta de protección financiera para afiliados a Isapre cuando enfrentan tratamientos de alto costo. Su valor práctico depende de tres cosas: activar bien la cobertura, usar la red correcta y comprender el monto real del deducible. [file:2]
📏 Piso legal
Mínimo de 60 UF
Si 30 cotizaciones dan menos de 60 UF, el deducible sube al piso mínimo legal.
🔝 Tope general
Máximo de 126 UF
Si 30 cotizaciones superan ese rango, el deducible se limita al tope general aplicable por enfermedad o diagnóstico.
⚠️ Regla especial
43 cotizaciones y 181 UF
Cuando participan más beneficiarios del contrato o hay más de una enfermedad catastrófica para el mismo beneficiario, el cálculo puede cambiar.
Importante: en hospitalizaciones de urgencia conviene informar a la Isapre lo antes posible y, cuando corresponda a red CAEC, dentro del plazo operativo exigido para no afectar la continuidad del beneficio.
🧰 Herramientas técnicas
Simulador CAEC y cálculo del 7% con UF vigente
Completa tus datos previsionales básicos y obtén una estimación inmediata del deducible CAEC y del 7% legal que se descuenta mes a mes, todo usando la UF actualizada online. [file:2]
🏥 Calculadora de deducible CAEC
Ingresa tu cotización pactada para estimar el monto que debes cubrir antes de activar la cobertura adicional para enfermedades catastróficas (CAEC).
Corresponde a la cotización pactada de tu contrato de salud. El deducible CAEC se calcula como
30 cotizaciones, con piso de 60 UF y tope de 126 UF según la normativa.
Monto estimado de deducible CAEC
$0
Ingresa tu cotización pactada para ver el deducible estimado CAEC.
Rango legal del deducible (en CLP)
$0 – $0
Se actualizará cuando la UF esté disponible.
Aunque la simulación te da un orden de magnitud, el deducible oficial siempre depende de la
confirmación de tu Isapre y de la enfermedad específica. Usa esta cifra como guía para anticipar
tu protección financiera.
💰 Calculadora del 7% legal
Descubre cuánto es tu aporte obligatorio a salud en pesos y cuánto representa en UF, para comparar mejor tu plan, tu red de prestadores y tu eventual deducible CAEC.
Es el sueldo sobre el cual se calcula tu 7% de salud. El cálculo usa la renta imponible declarada
y la UF vigente para mostrarte la equivalencia en UF.
7% legal estimado
$0
Ingresa tu renta imponible para ver tu 7% y su equivalencia en UF con el valor actualizado.
Ver tu 7% expresado en UF te permite comparar de forma más clara el precio de tu plan, tu red CAEC
y la necesidad de un seguro complementario que actúe como escudo financiero ante diagnósticos de alto costo.
⚡ Activación
Cómo activar la CAEC sin perder tiempo ni cobertura
El usuario suele confundirse cuando cree que basta con hospitalizarse. En la práctica, la coordinación con la Isapre y la red es parte central del proceso. [file:2]
Confirma diagnóstico y necesidad de continuidad
Ordena la información clínica y reúne antecedentes médicos para que la Isapre pueda orientar la derivación o continuidad del caso.
Contacta a la Isapre apenas exista sospecha de alto costo
No esperes a que la cuenta crezca sin control. Mientras antes consultes por red y activación, mejor se ordena la ruta asistencial.
Solicita y valida la red CAEC asignada
La red designada importa porque los copagos que computan para el deducible dependen del uso correcto de prestadores definidos por la Isapre.
En urgencia, informa lo antes posible
Si el ingreso fue de urgencia, el aviso oportuno permite ordenar derivación, continuidad y cobertura según el caso.
Evalúa si tu seguro complementario cubre el deducible
Revisa póliza, topes, carencias, exclusiones y coordinación con Isapre para saber cuánto apoyo real tendrás.
🔄 Diferencias
CAEC y GES no cumplen la misma función
Explicar bien esta diferencia mejora la experiencia del usuario y evita decisiones basadas en conceptos cruzados.
| Aspecto | 🛡️ CAEC | 🏥 GES / AUGE |
|---|---|---|
| Objetivo principal | Proteger frente a gastos catastróficos de alto costo en Isapre. | Garantizar acceso, oportunidad y protección financiera para problemas de salud definidos por ley. |
| Base del beneficio | Deducible más uso de red CAEC. | Problemas de salud incluidos oficialmente en el régimen. |
| Activación | Requiere gestión con la Isapre y derivación o coordinación de red. | Depende del problema de salud cubierto y del acceso a la red definida. |
| Enfoque financiero | Opera cuando el afiliado supera un deducible asociado a su contrato. | Tiene copagos y condiciones propias según normativa GES. |
| Uso comercial correcto | Explica protección ante eventos de alto costo. | Explica garantías legales de enfermedades incluidas. |
📊 Comparativa de características
Deducible GES vs. CAEC: ¿cuánto pagas antes de la cobertura total?
| Característica | 🏥 GES (Garantías Explícitas) | 🛡️ CAEC (Catastrófico) |
|---|---|---|
| Monto deducible | 29 cotizaciones (máx. 122 UF) | 30 cotizaciones (60 a 126 UF) |
| Cobertura post-deducible | 100% de la canasta GES | 100% de gastos hospitalarios y ambulatorios en red |
| Red de atención | Red de prestadores GES | Red de prestadores CAEC |
| Medicamentos | Solo los incluidos en la canasta GES | Mayormente medicamentos hospitalarios |
💊 Medicamentos y CAEC
¿El CAEC cubre medicamentos ambulatorios?
Según la normativa vigente de la Superintendencia de Salud, el CAEC no cubre medicamentos ambulatorios en general. Sin embargo, existen excepciones legales taxativas donde sí aplica cobertura al 100% tras el pago del deducible. [file:2]
Trasplantes
- Drogas inmunosupresoras para evitar rechazo de órganos.
- Deben ser recetadas por médico de la Red CAEC.
- Uso fuera de hospitalización.
Tratamiento del cáncer
- Drogas citotóxicas en ciclos de quimioterapia.
- Medicamentos coadyuvantes o biomoduladores antes, durante o después de la quimio.
- Deben estar en programas oficiales del Ministerio de Salud.
Requisitos obligatorios
- Adquiridos en farmacias o centros de la red catastrófica de la Isapre.
- Registrados por el ISP (no experimentales).
- Arancelados en el plan de salud del afiliado.
| Tipo de medicamento | ¿Cobertura CAEC? | Fuente oficial |
|---|---|---|
| Inmunosupresores (trasplantes) | ✅ Sí | Supersalud — Circular IF/N° 7 |
| Citotóxicos de quimioterapia | ✅ Sí | Supersalud — Circular IF/N° 7 |
| Coadyuvantes del cáncer (Minsal) | ✅ Sí | Minsal — Listado prestaciones |
| Medicamentos ambulatorios generales | ❌ No | Manual de beneficios Supersalud |
⚠️ Exclusiones generales: el CAEC no cubre medicamentos para patologías psiquiátricas, adicciones, tratamientos dentales
ni fármacos no arancelados en el plan de salud. Toda prescripción debe provenir de médicos pertenecientes a la Red CAEC de tu Isapre.
🔗 Red y complementariedad
Tu Isapre y tu seguro complementario pueden trabajar mejor en conjunto
Compara las principales opciones disponibles y encuentra la combinación perfecta para tu protección financiera.
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Completa tus datos y te ayudaremos a revisar plan de Isapre, CAEC y opciones de seguro complementario.
Tu resumen técnico (se llena automáticamente)
Este resumen se genera en base a lo que ingreses en las calculadoras y nos ayuda a entender rápido tu realidad previsional y de salud.
Puedes editar este texto antes de enviarlo si quieres agregar más contexto (por ejemplo, si tienes
enfermedades preexistentes, seguros complementarios o dudas específicas).
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❓ Preguntas frecuentes
Resolvemos tus dudas sobre CAEC
¿Qué diferencia hay entre CAEC y seguro complementario de salud?
La CAEC es un beneficio asociado a tu contrato de Isapre que opera con deducible y red definida. El seguro complementario es una póliza adicional que, según condiciones, puede reembolsarte parte de los copagos y ayudar a cubrir el deducible CAEC. [file:2]
¿Puedo usar la CAEC en cualquier clínica?
No. La CAEC exige el uso de una red catastrófica definida por la Isapre. Si te atiendes fuera de esa red, los copagos pueden no computar correctamente para el deducible y la cobertura puede ser distinta.
Si tengo GES, ¿igual necesito CAEC?
El GES cubre problemas de salud específicos con garantías de acceso y copagos regulados. La CAEC se activa para eventos de alto costo en general. Ambos beneficios pueden coexistir y complementarse según tu diagnóstico.
¿Un seguro complementario siempre cubre el deducible CAEC?
No siempre. Depende del producto, topes anuales, carencias, exclusiones y de cómo la póliza trata el deducible CAEC. Por eso es clave revisar condiciones con un asesor antes de asumir que tienes cobertura total.