Todo lo que necesitas saber: FONASA e ISAPRE, trabajadores dependientes e independientes, plazos, documentos, videos explicativos y qué hacer si te la rechazan.
Es un documento oficial que certifica tu incapacidad temporal para trabajar y te da derecho al Subsidio por Incapacidad Laboral (SIL) que reemplaza tu sueldo.
La entidad que autoriza y paga el subsidio depende de tu sistema de salud: si estás en FONASA, lo tramita la COMPIN; si estás en ISAPRE, lo tramita el Departamento Médico de tu Isapre.
Selecciona tu tipo de contrato para ver el proceso exacto que debes seguir.
Acude a un médico autorizado. El profesional completa el formulario de licencia médica. Revisa que esté correctamente firmado y sellado.
Tienes 2 días hábiles (sector privado) o 3 días hábiles (sector público) desde el inicio del reposo para entregarla.
Tu empleador tiene la obligación de presentar la licencia ante la COMPIN de tu comuna o ante la Caja de Compensación (CCAF).
La COMPIN puede aprobar, modificar o rechazar la licencia. Si es aprobada, recibirás el Subsidio por Incapacidad Laboral (SIL).
El pago lo realiza tu Caja de Compensación o directamente FONASA. El monto corresponde a un porcentaje de tu remuneración imponible promedio.
Como trabajador independiente no tienes empleador, por lo que el trámite lo debes hacer tú directamente.
El médico llena el formulario. Asegúrate de que esté completo con tu RUT y tipo de trabajador independiente.
Esta sección corresponde a los datos laborales del trabajador independiente y es obligatoria. Sin ella, la licencia puede ser rechazada.
Tienes 2 días hábiles desde el inicio del reposo para llevar la licencia a la oficina de la COMPIN de tu comuna.
La COMPIN evaluará y si aprueba, recibirás el subsidio directamente sobre tu renta imponible promedio de los últimos 6 meses.
En ISAPRE, el Departamento Médico de tu propia Isapre es quien evalúa y paga el subsidio.
El médico completa el formulario físico o digital. Verifica que esté correctamente llenado, sellado y sin abrir el sello inferior.
Tienes 2 días hábiles (sector privado) o 3 días hábiles (sector público) desde el inicio del reposo. Puedes enviarla en PDF por correo electrónico.
Tu empleador tiene 3 días hábiles para enviarla a tu Isapre. Si no lo hace, el empleador deberá pagar el subsidio.
El Departamento Médico puede: aprobar y pagar, modificar (reducir días), o rechazar total o parcialmente.
Si es aprobada, la ISAPRE paga directamente el SIL al afiliado, reemplazando la remuneración imponible diaria.
Si cotizas voluntariamente en ISAPRE, debes acreditar tu actividad independiente con documentos del SII.
El médico completa el formulario. Si usas el sistema electrónico (I-Med), tienes 4 días hábiles desde la emisión para tramitarla.
Como no tienes empleador, debes llevarla tú mismo a tu sucursal de ISAPRE, dentro de los 2 días hábiles siguientes a la emisión.
La ISAPRE evalúa y, si aprueba, paga el SIL. Para independientes que cotizan voluntariamente, si se rechaza por falta de vínculo laboral, no habrá pago.
| Característica | FONASA | ISAPRE |
|---|---|---|
| ¿Quién autoriza la licencia? | COMPIN o CCAF | Depto. Médico de la Isapre |
| Plazo entrega empleador (privado) | 2 días hábiles | 2 días hábiles |
| Plazo entrega empleador (público) | 3 días hábiles | 3 días hábiles |
| ¿Dónde va el independiente? | Directo a la COMPIN | A la Isapre o COMPIN |
| ¿Quién paga el subsidio? | FONASA / CCAF | La propia ISAPRE |
| Tasa de rechazo estimada | Más baja | ~22% de licencias |
| Plazo resolución estimado | 7–15 días hábiles | 5–10 días hábiles |
| Sistema electrónico | milicenciamedica.cl | App + portal Isapre |
| Donde apelar si rechazan | COMPIN / Superintendencia | COMPIN / Superintendencia |
La mayoría de los rechazos son evitables. Estos son los errores que más le cuestan a los trabajadores.
No entregar la licencia dentro de los 2 días hábiles es la causa de rechazo más frecuente.
Es obligatoria para acreditar la actividad laboral. Sin ella, la licencia queda incompleta.
El sobre sellado no debe abrirse jamás. Si se abre, el formulario queda invalidado.
Si tienes deudas de cotizaciones, no tendrás derecho al SIL aunque la licencia sea aprobada.
En Medipass o I-Med, si no tramitas dentro de los 4 días hábiles, puede ser rechazada.
El empleador también tiene plazos. Si no envía la licencia a tiempo, puedes perder días de subsidio.
No todo está perdido. Más del 35% de las apelaciones fueron revertidas a favor del trabajador en 2024.
Las licencias psiquiátricas y por enfermedad grave tienen las tasas más altas de reversión al apelar.
Pide por escrito a tu ISAPRE o COMPIN el documento oficial que explica el motivo del rechazo.
Tienes 15 días hábiles desde que te notificaron el rechazo para presentar el recurso de reposición.
Incluye exámenes, imágenes, informes médicos y el diagnóstico de tu médico tratante.
Explica en términos simples por qué consideras que el rechazo es injustificado.
Puedes recurrir a la Superintendencia de Salud en superdesalud.gob.cl como última instancia.
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